ecografie în sarcină | ecografia de morfologie ce să întrebi

Ecografia de morfologie fetală – ce trebuie să știi despre ecografia de trimestrul II?

Ecografia de morfologie fetală este una dintre cele mai importante investigații din sarcină. Îți explicăm ce evaluează și cum decurge.

Cuprins:

This is some text inside of a div block.
This is some text inside of a div block.

Ecografia de morfologie fetală este un element important în monitorizarea sănătății fătului pe parcursul sarcinii. Este util ca fiecare viitoare mamă să știe în ce constă și ce informații poate oferi. De altfel, este una dintre investigațiile recomandate în mod obișnuit în timpul sarcinii.

De reținut

  • Ecografia de morfologie fetală se efectuează în al doilea trimestru de sarcină.
  • Scopul ei este evaluarea dezvoltării anatomice a fătului.
  • Este o metodă neinvazivă, care permite vizualizarea diferitelor țesuturi și organe cu ajutorul ultrasunetelor.
  • Procedura durează între 30 și 45 de minute, este complet sigură și nedureroasă.

Ce este ecografia?

Înainte de a explica ce este ecografia de morfologie fetală, merită să înțelegem în ce constă această procedură. Unele femei se tem că ecografia ar putea afecta fătul, însă teama vine din necunoaștere, așa că vrem să lămurim cele mai răspândite mituri.

Este o metodă de diagnostic neinvazivă, care folosește unde ultrasonore pentru a crea imagini din interiorul organismului. Undele sunt transmise în profunzime cu ajutorul unui aparat special și se reflectă de structurile interne, ceea ce permite vizualizarea diferitelor țesuturi și organe. Printre cele mai importante avantaje ale ecografiei se numără faptul că este nedureroasă și sigură. În plus, nu folosește radiații ionizante (raze X).

Aplicațiile acestei metode sunt numeroase: de la evaluarea organelor interne și monitorizarea dezvoltării fătului, până la diagnosticarea unor afecțiuni ale articulațiilor sau mușchilor. Este unul dintre cele mai versatile și accesibile instrumente de diagnostic, oferind medicului informații valoroase într-un timp scurt.

Când se fac ecografiile în sarcină?

Ecografia este un element esențial în monitorizarea sarcinii și în evaluarea dezvoltării fătului. În general, dacă nu există complicații, o gravidă ar trebui să efectueze cel puțin trei astfel de investigații:

  • prima ecografie se realizează de obicei între săptămânile 11 și 14. Permite confirmarea sarcinii și stabilirea numărului de feți. Medicul evaluează ritmul cardiac al fătului și riscul unor anomalii genetice (de exemplu sindromul Down), prin măsurarea translucenței nucale și vizualizarea osului nazal;
  • ecografia de trimestrul II (ecografia de morfologie fetală) se concentrează pe evaluarea anatomică detaliată a fătului. Este una dintre cele mai importante investigații prenatale;
  • ultima ecografie, cea de trimestrul III, este programată între săptămânile 28 și 33 și permite evaluarea creșterii și maturității fătului, precum și a poziției placentei.

Fiecare dintre aceste investigații are obiective specifice și oferă medicului informații importante pentru urmărirea dezvoltării sarcinii și a sănătății mamei și copilului.

Când se face ecografia de morfologie fetală?

Una dintre cele mai importante întrebări legate de ecografia de morfologie este când trebuie efectuată. În general, ea se realizează la mijlocul sarcinii. Se recomandă efectuarea acestei investigații între săptămânile 18 și 22, momentul exact depinzând de nevoile individuale și de recomandările medicului curant.

În jurul săptămânii 20, ecografia oferă o imagine clară a structurilor anatomice ale fătului, care sunt deja bine dezvoltate. Cu cât este efectuată mai devreme, cu atât rămâne mai mult timp pentru eventuale investigații suplimentare și consultații. De aceea, intervalul din jurul săptămânilor 20–22 este considerat momentul optim.

În ce constă ecografia de morfologie și care este scopul ei?

Ecografia de morfologie fetală este una dintre cele mai importante investigații din sarcină, iar scopul ei este evaluarea anatomică a fătului. În timpul procedurii, medicul examinează inima, rinichii, creierul și membrele, putând astfel depista eventuale anomalii sau malformații congenitale. Specialistul evaluează și lungimea oaselor, conformația corpului și cantitatea de lichid amniotic. Este, de asemenea, momentul în care se poate afla sexul copilului.

Ce evaluează ecografia de morfologie?

Așa cum am menționat, ecografia de morfologie evaluează dezvoltarea copilului și poate ajuta la estimarea riscului de malformații congenitale. Parametrii analizați sunt:

  • greutatea și vârsta fătului;
  • la nivelul capului: circumferința, dimensiunea, forma, structurile creierului și ale feței;
  • la nivelul gâtului: grosimea pliului nucal;
  • inima și plămânii (malformațiile cardiace sunt cele mai frecvente malformații congenitale, de aceea este util să fie excluse din timp);
  • la nivelul abdomenului: circumferința, aspectul cordonului ombilical, al vezicii urinare, rinichilor, ficatului și stomacului;
  • coloana vertebrală: ecografia poate depista spina bifida (asociată cu deficitul de acid folic);
  • membrele: lungimea oaselor; se pot număra și degetele de la mâini și de la picioare;
  • organele genitale: pentru a verifica eventuale anomalii;
  • placenta și nivelul lichidului amniotic, ceea ce permite estimarea aproximativă a datei nașterii.

Adesea, în paralel cu ecografia de morfologie se efectuează și o ecografie transvaginală. Este singura modalitate de a măsura lungimea colului uterin și de a exclude riscul de naștere prematură.

Ce malformații poate depista ecografia de morfologie?

Ecografia de morfologie oferă în primul rând informații despre structura anatomică a fătului, permițând depistarea unor malformații congenitale și evaluarea riscului de anomalii genetice. Anumite modificări ale structurilor pot indica, de exemplu, sindromul Down sau sindromul Edwards. Printre malformațiile care pot fi identificate se numără și cele cardiace ori spina bifida.

Trebuie reținut însă că interpretarea se bazează pe evaluarea medicului. De aceea, poate fi utilă efectuarea unor investigații suplimentare, de exemplu teste genetice. Dacă și acestea indică un risc, se pot lua în considerare investigații prenatale invazive.

Cum decurge ecografia de morfologie?

Multe femei vor să știe cum decurge ecografia. În timpul investigației, femeia stă întinsă pe o canapea, iar medicul aplică pe abdomen un gel care ajută la transmiterea ultrasunetelor. Cu ajutorul sondei ecografice, examinează abdomenul pentru a vizualiza structurile fătului. Uneori apasă mai ferm sonda pe abdomen pentru a obține o imagine mai bună, fără ca acest lucru să provoace durere, ci cel mult un ușor disconfort. Întreaga procedură durează între 30 și 45 de minute. La final, medicul discută cu pacienta rezultatele și eventualii pași următori.

Ce să întrebi medicul?

Consultația este momentul potrivit pentru a pune întrebările care te preocupă. Poți întreba despre structurile anatomice ale copilului, poți afla data aproximativă a nașterii și îți poți programa următoarea ecografie. Întrucât ecografia de morfologie permite deja aflarea sexului, părinții pot întreba și despre acest aspect.

Este nevoie de pregătire pentru ecografia de morfologie?

Nu este nevoie de o pregătire specială. Cel mai bine este să te simți în largul tău – de aceea, îmbracă-te comod, ca să îți poți descoperi ușor abdomenul. Poți goli vezica urinară, deși nu este obligatoriu (cu excepția cazului în care este planificată și o ecografie transvaginală). În acea zi nu trebuie să renunți la mese sau să le limitezi.

Ecografia de morfologie 3D și 4D

Ecografia 3D și 4D reprezintă tehnici moderne care folosesc imagini tridimensionale pentru o evaluare mai detaliată a structurilor anatomice ale fătului. Spre deosebire de ecografia tradițională, aceste tehnici permit reconstrucții tridimensionale ce redau contururile și formele unor structuri precum fața, mâinile sau picioarele. Sunt utile mai ales în evaluarea unor detalii anatomice greu de observat la o ecografie standard.

În plus, ecografia 3D și 4D le oferă viitorilor părinți posibilitatea de a-și „întâlni” copilul încă dinainte de naștere. Cu toate acestea, informațiile de bază despre sănătatea și dezvoltarea fătului provin în continuare din ecografia de morfologie clasică.

Cât costă ecografia de morfologie?

Un alt aspect important este costul. Ecografia de morfologie fetală este una dintre investigațiile standard recomandate într-o sarcină fără complicații. Costul poate varia în funcție de unitatea medicală și de dotările folosite. Cheltuieli suplimentare pot apărea în special în cazul:

  • utilizării tehnologiei 3D sau 4D;
  • opțiunii pentru echipamente de ultimă generație dintr-o unitate privată (nu orice spital sau clinică le poate oferi).

Alte investigații prenatale utile în sarcină

Pe lângă ecografie, viitoarele mame pot efectua diferite investigații prenatale neinvazive, al căror scop este evaluarea stării de sănătate a fătului:

  • tuturor pacientelor li se recomandă testul PAPP-A;
  • testul triplu;
  • testul integrat;
  • testul genetic NIPT, efectuat dintr-o probă de sânge matern – un exemplu este Lumipeek Elite Extended.

Ecografia de morfologie fetală este una dintre cele mai importante investigații din sarcină, având rolul de a monitoriza sănătatea și dezvoltarea fătului. Este o procedură neinvazivă care, prin ultrasunete, oferă imagini din interiorul organismului mamei și al copilului. În timpul ei, medicul evaluează detaliat structura anatomică a fătului – inima, creierul, membrele și alte organe – putând astfel depista eventuale malformații congenitale sau anomalii.

Bibliografia

  • „Diagnostyka prenatalna w praktyce”, red. D. Borowski, P. Węgrzyn, M. Wielgoś, PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Warszawa 2022.
  • „Opieka nad kobietą ciężarną”, red. A. Bień, PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Warszawa 2022.
  • S. Jopkiewicz, Badania prenatalne jako podstawowy element profilaktyki wad rozwojowych i innych chorób
    genetycznych z perspektywy bioetyki
    [w:] „Problemy nauk medycznych i nauk o zdrowiu", red. K. Pujer, t. 3, Wrocław 2017.
  • Rekomendacje Sekcji Ultrasonografii Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników w zakresie przesiewowej diagnostyki ultrasonograficznej w ciąży o przebiegu prawidłowym – 2020 rok [w:] „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna”, 2020.

Citește și: